乙肝专题资料站

　　单纯接种乙肝疫苗只适用于乙肝表面阴性、单纯乙肝表面抗原阳性和仅为乙肝病毒核心抗体阳性（即“小五阳”）产妇所生的婴儿。而对于大三阳、HBV-DNA阳性者及滴度高者所生的婴儿，单纯接种乙肝疫苗常使其免疫失败。研究表明，当母亲血清的HBV-DNA含量高于125pg/ml时其新生儿接种乙肝疫苗，仍发展为HBV持续携带者的危险性明显升高。当母亲血中HBV-DNA浓度高于625pg/ml时，只有33%单用乙肝疫苗的新生儿得到保护，大约67%的新生儿发生免疫失败。当母亲血清HBsAg≥1:100、HBeAg≥1:100、HBV-DNA≥125pg/ml时其新生儿发生免疫失败的危险性明显高于母亲HBsAg、HBeAg低滴度和HBV-DNA低滴度的新生儿。所以，对于“双阳”、HBV-DNA阳性及高滴度母亲所生的新生儿应采取乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗联合免疫。

　　免疫功能正常的成年人，首次感染乙型肝炎病毒，80%-90%是可以痊愈的。自幼感染乙型肝炎病毒的乙肝患者其HBV阴转率很小，因为患者的免疫应答反应处于耐受状态，也就是免疫应答功能低下。慢性活动性肝炎患者的细胞免疫功能是紊乱的，因此持续存在肝细胞损害。如果在乙型肝炎的治疗中注意了免疫调节治疗，机体的免疫功能可以明显恢复。免疫功能的恢复可使乙型肝炎病毒从体内清除的机会增加，使机体免疫反应所造成的肝细胞损伤减轻，使体内清除异常细胞的能力加强，并可减少肝炎病毒在肝细胞内的整合作用，使肝癌的发生率大大降低。因此，尽管目前全世界还没有治疗乙型肝炎的特效药物，但使用免疫调节剂治疗乙型肝炎还是能使乙肝患者受益非浅的。

　　当你感觉似患感冒、疲倦无力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油、甚至有轻咳、低热、浑身不适时就应及时观察尿色，因为血保肝的作用，有效防止肝病的发生，发展促使肝功能的恢复。肝炎引起的尿黄早于眼及皮肤发黄，如尿色变黄，则应立即去医院化验肝功及两对半。但也有人刚开始表现为腹胀、腹痛或腹泻，随之出现恶心、尿黄，这时应及时就诊，先排除肝病，特别是无黄疸型乙肝，然后再考虑其它。值得注意的是，有些患者常常感觉胃痛、吐酸水或苦水，也要警惕。因为肝病有时也表现为胃不舒服，易误诊为胃病，所以还应检查肝功能予以确认。如发现消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮肤 痛痒、腹胀、腹痛、记忆力减退等症状有可能已感染肝炎，应及时就诊，尽早治疗。

　　接触血液和血制品人员。业已证明他们在感染了极其微量的患者血液(0.0001ML)后，即可引起急性肝炎。
　　性接触传播。近年来国内外均有报道：性接触传播是乙肝传播的重要途径。
　　商业人员。由于他们经常出差，无规律的饮食，不洁的食物，不卫生的餐具，过度的疲劳、焦虑等等，使他们容易感染乙肝病毒。

　　中成药：
　　草仙乙肝     垂盆草冲剂澳泰乐   复方鳖甲软肝片   肝脾康    五酯胶囊  大黄庶虫丸
　　维生素类：
　　维生素C     维生素B6 维生素AD维生素K4    维生素E复合VitB
　　免疫调节药：
　　沙赛诺欣(胸腺素)注射液甘利欣特异性抗乙肝转移因子   多抗甲素片
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　　大蒜：属百合科植物，性辛、温，味辣。肝病病人宜熟用，含维生素A、维生素B1、维生素C等，其提取物具有抗菌、抗病毒、软化血管等作用。
　　空心菜：又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等，具有解毒、清热凉血等作用。
　　荠菜：为十字花科植物，性平、味甘，含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。动物实验表明，可缩短凝血时间，具有止血功效，适合于慢性肝病有鼻出血、齿龈出血等症。
　　包菜：即圆白菜、卷心菜、甘蓝，性平、味甘，富含维生素C、维生素B1、维生素B2,还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。
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　　【专家提醒】
　　对于无症状、肝功正常的乙肝病毒携带者，暂不需要特别的药物治疗，应每3～6个月检测肝功能、B超、乙肝病毒标志物等指标；待时机成熟，及时进行抗病毒治疗。
　　我国约有1.2亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。这个庞大的群体，使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题。
　　一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体，以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态，在媒体上大打“包转阴”、“包治愈”的广告，以致乙肝的治疗出现了“不该治的瞎治，该治的又没好好治”的混乱局面。
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　　偏方治大病的说法在我国较为普遍,遇到疑难杂症,总有人会推荐使用偏方。偏方是由中药组成,多出自民间,主创人员未必都有合法的执业医师资格、所售偏方多秘而不宣,药物组成不详,其中是否含有有效治疗肝炎药物不得而知。偏方未经任何药监部门审核,也无批准使用文号。偏方之所以有人青睐,是由于传说治好过不少乙肝病例,其实,这些病例来源多不可靠,或凭空而造；或无权威医院验证；或系部分急性乙肝自限自愈病例；或属误诊或假阳性病例。在临床中,见到大量因为使用偏方导致病情加重或恶化的情况,为求出奇疗效,偏方中往往会加入一些攻毒的峻猛药物,或加大某些药物的常规用量,而中药相当一部分具有毒副反应,如川楝子、虎杖、山豆根、山慈姑、龙胆草,长期使用实际对肝脏产生慢性毒性反应。所以,患者在不明真相的情况下,不可盲目使用偏方。而应去正规医院做详细检查,由专科医生据此给出合理的抗病毒、护肝的治疗方案,才有可能达到医患双方都满意的治疗目标。

　　乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。
　　乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒1.5阳(指HBsAg、抗-HBc阳性)。这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。"小三阳"、"1.5阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

　　注射乙肝疫苗是目前预防乙型病毒性肝炎的有效措施。许多家长认为，只要给孩子注射了乙肝疫苗，就万事大吉，不受传染了，其实这种想法是错误的。
　　经临床验证，乙肝疫苗是安全有效的。儿童在0-1-6程序接种（即新生儿出生后24小时内注射一针5微克乙肝疫苗，1个月和6个月后分别再注射1针）后的免疫效果持续时间较为长久，免疫力一般可维持4-5年以上。到4周岁时再加强注射一次（由于原来免疫过，肌体有一种“回忆反应”，所以只需注射10微克或20微克乙肝疫苗1针），就可以产生较高抗体。但据研究，许多因素可影响乙肝疫苗的预防效果，不能掉以轻心。
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